["$2a$05$kvu\/C7aO2bADInre\/CjuDu3n6Ni1Tf21yFSWzxmNUzZGdetIU7E5O","$2a$05$kvu\/C7aO2bADInre\/CjuDw=="] Congres Național de Pediatrie 2021 - Abstract

Al XV-lea
CONGRES NAȚIONAL DE PEDIATRIE
Eveniment ONSITE & ONLINE
Craiova, 15 – 18 septembrie 2021

Abstract

Medicina Respiratorie

Afectare pulmonară severă la un nou născut cu infecție SARS-CoV2 – prezentare de caz

Alexandru Ulmeanu1,2, Adela Saulea 1, Sabina Sandu 1, Cristina Becheanu 1,2, Carmen Zăpucioiu1,2

1 SCUC ” Grigore Alexandrescu”, București

2 UMF ”Carol Davila”, București

Introducere: Copii și sugarii au prezentat în general forme ușoare sau asimptomatice de COVID 19. Au existat însă și cazuri rare ce au prezentat afectare pulmonară severă și au reprezentat adevarate provocări de management terapeutic.

Prezentare: Autorii prezintă cazul unui nou-născut, de sex masculin, provenit din sarcină nedispensarizată, în vârstă de 25 zile, care se internează pentru obstrucție nazală, rinoree seroasă, tuse seacă cu debut de 2 zile. La internare prezintă stare generală mediocră, SaO2=98% în aer atmosferic, fără sindrom funcțional respirator, rare ronchusuri bilateral intermitent, fontanela anterioară normotensivă. Paraclinic se evidențiază anemie normocromă normocitară, fără sindrom inflamator, Ag SARS COV2- pozitiv confirmat prin PCR. Evoluția este trenantă, în ziua 3 de internare dezvoltă  sindrom funcțional respirator, se efectuează radiografie pulmonară ce indică infiltrat interstițial accentuat infrahilar drept.  În continuare copilul prezintă stare generală alterată timp de 14 zile cu polipnee, tiraj, raluri subcrepitante bilateral, SaO2= 70-80 % în aer atmosferic, paraclinic cu neutropenie, trombocitoză moderată, sindrom biologic inflamator prezent.  Deoarece imaginea radiologică a evidențiat opacitate persistentă la nivelul câmpului pulmonar stang s-a decis efectuarea unui  CT pulmonar: zone de densificare pulmonară "în geam mat" la  nivelul întregului câmp pulmonar. Primește antibioterapie cu spectru larg, anticoagulant, imunoglobuline și simptomatice. După 18 zile de internare starea generală se ameliorează semnificativ, nu mai este oxigenodependent. Se externează cu stare generală bună, curbă ponderală în creștere, tonus și reactivitate normale. Se prezintă la reevaluare după 3 luni, imaginea radiologică este mult îmbunătățită, creștere armonioasă.

Concluzii: Particularitatea cazului a fost reprezentată de debutul întârziat al simptomatologiei severe respiratorii, evoluția trenantă cu persistența tulburărilor de ventilație și a insuficienței respiratorii severe la un nou născut anterior sănătos

Contact information

Privacy Policy

Logos Consult SRL

CIF: RO16787440
+4 (072)251-0567
Mihaela Agaficioaie
info@congrespediatrie2021.ro