["$2a$05$HkbrmKIX2Lh4X5ZKV3FJteeZ8rf5Py\/.qJ5J7vUqji9JXrYs2EKz.","$2a$05$HkbrmKIX2Lh4X5ZKV3FJtg=="] Congres Național de Pediatrie 2021 - Abstract

Al XV-lea
CONGRES NAȚIONAL DE PEDIATRIE
Eveniment ONSITE & ONLINE
Craiova, 15 – 18 septembrie 2021

Abstract

Neonatologie

Hemoragia intraventriculară versus modul nașterii la prematur

Maria Stamatin1,2, Alexandra Tudose2, Mihaela Moscalu1, Andreea Avasiloaiei1,2

  1. Universitatea de Medicină și Farmacie ”Grigore T. Popa”, Iași
  2. Centrul Regional de Terapie Intensivă Neonatală, Spitalul Clinic de Obstetrică-Ginecologie ”Cuza-Vodă”, Iași

Obiectiv. Evaluarea incidenței și severității hemoragiei intraventriculare (IVH) la nou-născutul prematur, în raport cu modul nașterii în Centrul Regional de Terapie Intensivă Neonatală din cadrul Spitalului Clinic de Obstetrică-Ginecologie ”Cuza-Vodă” Iași, pentru perioada 1 ianuarie 2012 – 31 decembrie 2018.

Material și metodă. Lotul de studiu a fost alcătuit din 418 nou-născuți diagnosticați cu hemoragie intraventriculară, la care am analizat următorii parametri: vârsta gestațională (VG), greutatea la naștere (GN), modul nașterii, scorul Apgar la 1, 5, 10, minute, metodele de resuscitare, gradul hemoragiei prin evaluare ecografică, vârsta postnatală (VPN) la debut, patologia inițială, forma de manifestare clinică, evoluția și complicațiile. Nou-născuţii prematuri care prezentau alte patologii înafara IVH, a constituit lotul martor (n=558).

Rezultate. Nou-născuții cu IVH au reprezentat 7,85% din totalul prematurilor îngrijiți. VG medie în lotul de studiu a fost de 29 săptămâni, semnificativ mai scăzută față de lotul martor – 30,3 săptămâni (p<0,001). VPN medie a nou-născuților la debutul IVH a fost 6,7 zile, iar 56,7% din hemoragii au debutat în primele două zile. Frecvenţa cea mai mare a cazurilor a fost reprezentată de IVH gradul I – 69,62%. Evoluția nou-născuților a fost cu deces în 24,64% din cazuri, iar în cazul supraviețuitorilor, s-au înregistrat sechele neurologice la 22% din cazuri, neexistând o corelație a deficitului ulterior cu gradul hemoragiei. Analiza multivariată a demonstrat că hemoragia diagnosticată precoce se corelează cu VG (p=0,001) și traumatismul obstetrical (p=0,011), gradul hemoragiei are drept factori de risc VG (p<0,001), prezența detresei respiratorii (p<0,001) și a sepsisului (p=0,006), iar decesul prin IVH este influențat de VG (p=0,05), GN (p=0,01) și gradul hemoragiei (p<0,001).

Concluzie. IVH reprezintă o patologie severă, complexă, generatoare de mortalitate ridicată și de sechele neurologice pe termen lung. Cei mai importanți factori de predicție pentru evoluția IVH sunt reprezentați de VG și gradul hemoragiei.

Contact information

Privacy Policy

Logos Consult SRL

CIF: RO16787440
+4 (072)251-0567
Mihaela Agaficioaie
info@congrespediatrie2021.ro